Nome*

Cognome*

Email*

Telefono*

Ragione Sociale*

Partita Iva*

Tipo di Attività*

Indirizzo*

Città*

Provincia*

Nome e Cognome del Partecipante*

Nome del Locale*

Città in cui è situata l'attività*

Ingrediente Base*

—Seleziona un'opzione—CarnePesceVegetarianoVegano

Nome del Panino*

Elenco degli ingredienti che compongono il Burger*

*campi obbligatori

Ho letto l'informativa sulla privacy e acconsento alla memorizzazione dei miei dati, secondo quanto stabilito dal regolamento europeo per la protezione dei dati personali n. 679/2016 (GDPR).

Ho letto e preso visione del Regolamento del Contest Burger. Accetto le condizioni.